의학서적전문 "성보의학서적"의 신간의학도서입니다.

역자 서문
이 책은 만성적으로 여러 가지 건강문제를 가지고 있는 사람들에게 운동을 통해서 관리할 수 있도록 하기 위한 내용을 다루고 있다. 그리고 각 질병에 대한 기초적인 의학정보로부터 전문가가 현장에서 운동지도를 하는데 필요한 내용까지 제시하고 있다. 특히 ACSM (American College of Sports Medicine) 가이드라인 10판의 내용을 포함하여 개발된 것으로 기존의 교재와 비교해서 좀 더 포괄적이고 광범위하게 만성질환, 장애, 운동 등을 다루고 있는 전문서이다. 100세 시대를 맞은 한국의 실정에서 볼 때 매우 의미 있는 지침서가 될 수 있다고 생각한다.
내용의 구성은 6장까지 만성질환 및 장애의 문제를 다루고 있으며, 병태생리학에 대한 기초지식으로부터 운동검사와 운동처방법에 대한 내용을 포함하고 있다. 의료 및 운동전문가는 이 교재를 통해서 운동의 중요성과 운동 프로그램 작성을 위한 구체적인 절차와 대응법에 대하여 새롭게 접할 수 있을 것이다. 그리고 마지막 장에서는 다양한 연구사례의 내용을 제시하였으며, 운동전문가는 이 내용들을 통해 다양한 건강문제를 가지고 있는 사람들을 위해 창의적이고 적합한 대처를 할 수 있는 전문가적 능력을 키울 수 있을 것으로 생각한다.
의료와 운동전문가는 건강문제를 다루는 전문가이다. 이 교재는 두 전문 영역의 전문가가 상호 영역에 대한 전문 분야를 배울 수 있는 매개체로서 활용될 수 있을 것이다. 이 교재의 내용은 과학적 근거, 전문가로서의 경험, 증거기반(evidence-based)의 지식과 자료로 구성되었으며 독자들은 이러한 내용들이 교육, 임상, 운동지도 현장에서 접하게 되는 문제를 해결하는데 유용하게 활용할 수 있을 것으로 확신한다.
‘Exercise is Medicine’이라는 말처럼 운동은 질환의 예방, 치료, 건강관리를 위해 매우 중요한 가치를 지니고 있다. 그러나 이에 못지않게 사람들에게 운동에 대한 동기부여를 하고, 활동적인 삶을 유지할 수 있도록 할 것이지, 어떤 운동 프로그램을 구성하여 어떻게 지도하고 재평가하는지에 대한 고민은 앞으로도 계속될 것이다. 이 교재에서 다루어진 의료 및 운동 분야의 내용은 각 전문 분야가 상호 융합되어 체계화되었다는 점에서 독자들의 궁금증과 지적 호기심을 해결하는데 가치 있는 역할을 할 수 있을 것이다.
이 교재의 번역에는 국내 대학 및 건강 관련 기관에서 다양한 경력을 가지고 있는 전문가들이 참여하였다.
저자 서문
일차진료 기관의 의사라면 이 교재를 바로 활용할 수 있을 것이고, 건강관리 분야에서 만성질환자를 위해 종사하는 사람 또는 만성질환과 운동에 대한 지식이 없는 사람도 이 교재가 필요할 것이라 생각한다.
만약 임상운동생리학자, 물리치료사, 만성질환자 및 장애가 있는 사람들과 함께 일하기를 원하는 운동전문가가 되기 위해 공부하는 사람이라면, 분명히 이 교재를 필요로 할 것이라 생각한다.
4판 이전에 출판된 교재를 이미 가지고 있다면 주의 깊게 이 교재를 살펴보기 바란다. 왜냐하면 단순한 업데이트를 넘어 건강관리 환경에서 여러분의 전문성을 쌓을 수 있도록 구성된 실질적인 내용들로 새롭게 쓰였기 때문이다. 또한 이 책은 미래의 건강관리 환경에서 여러분의 전문성을 쌓을 수 있도록 구성된 실질적 내용들을 포함하고 있다.
많은 역학(epidemiological) 및 임상 자료는 신체 불활동성(physical inactivity)과 체력 부족은 많은 만성질환, 장애 그리고 모든 원인으로 인한 사망률( 특히 심혈관질환과 암)에 대한 강력하고 독립적인 위험요인이라고 한다. 운동과 규칙적인 신체활동을 통해 얻을 수 있는 장점은 다음과 같다.
* 심혈관질환을 일으키는 대사 상태에 대응
* 장애의 감소
* 삶의 질 향상
* 신체의 독립성 유지
* 인지능력 유지에 도움
* 독립성 상실을 늦춤
* 경우에 따라 수명 향상
활력 유지, 신체기능 및 독립성을 잃어가는 것은 만성질환자 및 가족들이 진심으로 고민하는 문제들이다.
건강, 복지, 독립적인 생활, 신체기능의 유지를 위한 운동의 역할에 대한 근거는 무수히 많다. 이와 같은 문제들에 대한 답을 이 교재에서 모두 다루고 있지는 않지만, 모든 이점을 얻을 수 있도록 하기 위한 한 가지 건강처방은 없다. 세계 각국의 의과대학과 의사가 되기 위한 트레이닝을 받고 있는 사람은 현대적인 의사 트레이닝 과정 범위 안에 운동이라는 분야가 필요함을 인식해야 할 것이고, 건강관리시스템은 운동이라는 분야를 만성적 관리 안에 통합하기 시작해야 한다. 이것이 여러분이 원하는 건강관리시스템이라면, 다른 어떤 자료도 여러분이 원하는 변화를 성취하기 위해 전적으로 도와줄 수 없을 것이다.
Geoffrey E. Moore, MD, FACSM
Healthy Living & Exercise Medicine Associates

-도서목차-

부 ? 만성질환 및 장애의 운동 기반 / 1
1장 ? 운동은 만성질환 관리를 위한 의술이다 / 3
운동이 의술이다 / 3
요점 / 13
2장 ? 만성질환자들을 위한 기본 신체활동 및 운동 권장사항 / 15
이 책에서 사용된 정의 / 15
만성질환 상태에서의 신체활동 또는 운동을 위한 기본 CDD4 권장사항 / 19
만성질환 관리를 위한 신체활동 및 운동처방 방법 / 21
운동부하검사 / 24
운동검사를 사용할 수 없을 때 최소 운동 권장사항 / 27
임상적인 감독이 필요로 하는 운동 프로그램 / 28
미국스포츠의학회의 운동사 자격 인증 / 29
3장 ? 임상운동 프로그램의 기술 / 33
1단계: 현재 건강상태의 평가 / 34
2단계: 현재 신체활동 수준의 평가 / 34
3단계: 신체활동을 제한하는 운동성 증상의 판별 / 35
4단계: 신체기능 및 수행의 평가 / 35
5단계: 신체 수행능력 평가의 선택 / 37
일상생활활동(ADL)과 수단적 일상생활활동(IADL) / 37
일반적으로 사용하는 신체기능검사 / 37
6단계: 임상 운동부하검사 시 고려사항 / 41
7단계: 프로그램 추천 시 고려사항 / 43
8단계: 관찰 진행을 위한 전략 개발 / 44
요점 / 46
4장 ? 운동치료의 기술: 상담 및 사회생태학적 인자 / 49
운동상담에 이용되는 일반적인 행동기법 / 50
운동상담의 다른 측면 / 53
만성질환과 사회생태학적 불균형 및 운동 / 58
환자중심 의료서비스 / 59
II부 ? 흔한 만성질환 및 동반이환 / 63
5장 ? 흔한 만성질환에 대한 접근법 / 65
다중질환 및 관련 동반이환의 본질 / 65
운동에 대한 일반적 권고사항 / 66
운동 평가에 대한 권고사항 / 66
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 67
만성질환자 및 장애자를 위한 운동관리 4판의 대체 권고사항: 기능적 운동 시도 / 68
흔한 만성질환에 대한 일반적 해결책 / 68
환자중심 의료서비스 / 70
6장 ? 신체적 비활동으로 밀접하게 관련된 만성질환 / 73
고혈압과 이상지질혈증 / 74
관리 및 약물 / 75
과체중, 비만, 당뇨병 전기 및 제2형 당뇨병 / 84
관절염 및 허리 통증 / 88
골다공증 / 92
7장 ? 흡연과 매우 밀접한 만성질환 / 99
만성폐쇄성폐질환 / 99
관상동맥질환과 동맥경화증 / 104
협심증과 무증상 허혈 / 106
말초동맥질환 / 110
8장 ? 암 / 117
기초 병태생리학 / 117
관리 및 약물 / 118
운동 반응에 미치는 영향 / 121
운동 트레이닝 효과 / 121
운동검사 권고사항 / 122
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 123
환자중심 의료서비스 / 124
9장? 흔한 만성질환과 관련 있는 주요 후유증 / 127
동반이환으로 인한 우울증 / 127
하지절단 / 130
허약함 / 132
III부? 심혈관질환 / 135
10장? 만성심부전 / 137
기초 병태생리학 / 137
관리 및 약물 / 138
운동 반응에 미치는 영향 / 139
운동 트레이닝 효과 / 139
운동검사 권고사항 / 140
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 141
환자중심 의료서비스 / 142
요점 / 142
11장? 심방세동 / 145
기초 병태생리학 / 145
관리 및 약물 / 145
운동 반응에 미치는 영향 / 146
운동 트레이닝 효과 / 146
운동검사 권고사항 / 147
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 147
환자중심 의료서비스 / 148
요점 / 148
12장? 심박조율기와 이식형 제세동기 / 151
영구적인 심박조율기 / 151
삽입형 제세동기 / 152
심박조율기와 제세동 장비들의 결합 / 152
관리 및 약물 / 152
운동 반응에 미치는 영향 / 153
운동 트레이닝 효과 / 153
운동검사 권고사항 / 154
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 154
환자중심 의료서비스 / 154
13장? 심장판막질환 / 157
기초 병태생리학 / 157
승모판질환 / 157
대동맥판질환 / 158
우측 심장판막질환 / 158
관리 및 약물 / 159
운동 반응에 미치는 영향 / 159
운동 트레이닝 효과 / 160
운동검사 권고사항 / 160
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 161
환자중심 의료서비스 / 162
요점 / 162
14장? 심장이식 / 165
운동 반응에 미치는 영향 / 165
운동 트레이닝 효과 / 165
관리 및 약물 / 166
운동검사 권고사항 / 166
운동 트레이닝 권고사항 / 167
환자중심 의료서비스 / 168
요점 / 168
15장? 동맥류 / 171
관리 및 약물 / 172
운동 반응에 미치는 영향 / 172
운동 트레이닝 효과 / 173
운동검사 권고사항 / 173
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 174
환자중심 의료서비스 / 174
요점 / 174
IV부? 폐질환 / 177
16장? 만성구속성폐질환 / 179
기초 병태생리학 / 179
관리 및 약물 / 180
운동 반응에 미치는 영향 / 181
운동 트레이닝 효과 / 181
운동검사 권고사항 / 182
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 183
환자중심 의료서비스 / 183
요점 / 183
17장? 천식 / 185
기초 병태생리학 / 185
관리 및 약물 / 186
운동 반응에 미치는 영향 / 187
운동 트레이닝 효과 / 188
운동검사 권고사항 / 188
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 189
환자중심 의료서비스 / 189
요점 / 190
18장? 낭성섬유증 / 191
관리 및 약물 / 191
운동 반응에 미치는 영향 / 191
운동 트레이닝 효과 / 193
운동검사 권고사항 / 193
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 194
환자중심 의료서비스 / 194
요점 / 195
19장? 폐고혈압 / 197
관리 및 약물 / 197
운동 반응에 미치는 영향 / 197
운동 트레이닝 효과 / 198
운동검사 권고사항 / 198
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 199
환자중심 의료서비스 / 199
요점 / 199
V부? 면역학, 혈액학,장기 부전 / 201
20장? 만성 신장 및 간질환 / 203
신장질환 / 203
간질환 / 204
신장질환의 관리 및 약물 / 204
간질환의 관리 및 약물 / 205
운동 반응에 미치는 영향 / 205
운동 트레이닝 효과 / 206
운동검사 권고사항 / 207
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 208
환자중심 의료서비스 / 208
요점 / 209
21장? 후천면역결핍증후군 / 211
기초 병태생리학 / 211
관리 및 약물 / 212
운동 반응에 미치는 영향 / 212
운동 트레이닝 효과 / 214
운동검사 권고사항 / 214
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 214
환자중심 의료서비스 / 215
요점 / 215
22장? 만성피로증후군 / 217
기초 병태생리학 / 217
관리 및 약물 / 218
운동 반응에 미치는 영향 / 218
운동 트레이닝 효과 / 219
운동검사 권고사항 / 219
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 219
환자중심 의료서비스 / 220
요점 / 221
23장? 섬유근육통 / 223
기초 병태생리학 / 223
관리 및 약물 / 224
운동 반응에 미치는 영향 / 224
운동 트레이닝 효과 / 225
운동검사 권고사항 / 225
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 226
환자중심 의료서비스 / 227
요점 / 227
24장? 지혈장애 / 229
출혈성 장애의 기초 병태생리학 / 229
혈전성 장애의 기초 병태생리학 / 230
관리 및 약물 / 231
운동 반응에 미치는 영향 / 233
운동 트레이닝 효과 / 234
운동검사 권고사항 / 234
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 234
환자중심 의료서비스 / 236
요점 / 236
VI부? 근신경 질환들 / 239
25장? 뇌졸중, 뇌외상 그리고 척수손상 / 241
뇌졸중의 기초 병태생리학 / 241
외상성뇌손상의 기초 병태생리학 / 242
척수손상의 기초 병태생리학 / 242
일반적인 요소들 / 243
중추신경계 손상의 계통적 영향 / 243
관리 및 약물 / 245
운동 반응에 미치는 영향 / 246
운동 트레이닝 효과 / 247
운동검사 권고사항 / 248
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 248
환자중심 의료서비스 / 251
요점 / 251
26장? 말초신경병증, 근병증 및 중증근무력증 / 253
말초신경병증의 기초 병태생리학 / 253
근육병증의 기초 병태생리학 / 254
중증근무력증의 기초 병태생리학 / 254
관리 및 약물 / 255
운동 반응에 미치는 영향 / 257
운동 트레이닝 효과 / 257
운동검사 권고사항 / 258
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 259
환자중심 의료서비스 / 261
요점 / 261
27장? 뇌성마비 / 263
기초 병태생리학 / 263
관리 및 약물 / 263
운동 반응에 미치는 영향 / 264
운동 트레이닝 효과 / 265
운동검사 권고사항 / 265
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 267
환자중심 의료서비스 / 268
요점 / 269
28장? 다발성경화증 / 271
기초 병태생리학 / 271
관리 및 약물 / 272
운동 반응에 미치는 영향 / 272
운동 트레이닝 효과 / 273
운동검사 권고사항 / 275
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 275
환자중심 의료서비스 / 275
요점 / 276
29장? 파킨슨병 / 277
기초 병태생리학 / 277
관리 및 약물 / 278
운동 반응에 미치는 영향 / 280
운동 트레이닝 효과 / 280
운동검사 권고사항 / 281
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 282
환자중심 의료서비스 / 283
요점 / 283
30장? 근이영양증 / 285
기초 병태생리학 / 285
관리 및 약물 / 286
운동 반응에 미치는 영향 / 286
운동 트레이닝 효과 / 286
운동검사 권고사항 / 287
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 287
환자중심 의료서비스 / 287
요점 / 288
VII부?인지 및 심리적 장애 / 289
31장? 치매와 알츠하이머병 / 291
기초 병태생리학 / 291
관리 및 약물 / 292
운동 반응에 미치는 영향 / 293
운동 트레이닝 효과 / 293
운동검사 권고사항 / 294
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 295
환자중심 의료서비스 / 295
요점 / 296
32장? 우울증 및 불안장애 / 297
기초 병태생리학 / 297
관리 및 약물 / 299
운동 반응에 미치는 영향 / 301
운동 트레이닝 효과 / 301
운동검사 권고사항 / 302
운동 프로그램 구성에 대한 권고사항 / 302
환자중심 의료서비스 / 303
요점 / 303
VIII부?연구사례 / 305
부록 A?일반적인 약 / 377
부록 B?CDD4의 기초 권장사항 / 393

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