의학서적전문 "성보의학서적"의 신간도서입니다.

역자 서문

최근 생명공학에서의 신기술이 계속 개발됨에 따라 생식의료분야의 발전으로 이어져 불임증 여성의 관리를 향상시킬 수 있게 되었다.이 책은 생식생리의 기초지식뿐만 아니라 불임증에 관한 총괄적 내용을 거의 망라하여 포함하고 있다. 일예를 들면, 불임증의
정의·원인·불임검사(문진법, 스크링검사, 특수검사)·원인별 치료, 특히 보조생식술의 실제 방법(체외수정 및 배아이식술, ICSI, IVM, 배아발생과정의 관찰을 위한 time lapse cinematography) 등을 기술하고 있다. 또한 착상전 진단과 정자, 난자, 난
소, 고환조직의 냉동술 방법을 기술하고 있으며, 반복유산의 원인과 치료대책을 포함하고 있다. 또한 각 장마다 상세한 내용을 보여주는 사진과 그림으로 독자들의 이해를 돕는 것이 이 책의 장점이다.
또한 이 책에는 생식의료 기술에 대해 최근까지 대부분의 치료 내용이 자세히 기술되어 있어서 생식의료에 종사하는 전공의사, 간호사, 나아가서는 생식의료에 관심이 있 의사, 특히 초보자 등에게 생식의료 치료에 확고한 지침서 역할을 할 것이며, 불임
증 여성 치료에 많은 도움이 될 것으로 의심해마지 않는다.
아직 한국에서는 생식의료 종사자의 특별한 분과전문의 제도가 없다. 그러나 일본은 자격제도가 있어서(생식의료 전문의, 배아 배양사, 내분비대사 전문의, 내시경인정의, 임상유전 전문의 등) 이에 대한 각각의 기술도 이 책에는 포함되어 있어 생식의료를 지도하는 전문의들에게는 산부인과전문의를 위한 교육 및 연수의 목표 설정에도 도움이 될 것으로 기대된다.책을 번역하면서 낯선 일본어 표현, 일본의 새로운 의학용어 및 제한된 우리나라 전문용어 등으로 우리말로 옮기는데 어려움이 있었고, 때문에 읽기에 낯설거나 어색한 점이 많아서 이해를 돕기 위한 영어 또는 한자를 병기하였습니다. 또한 재판이 출판하
게 되면 여러 선생님의 지적을 받아 보충하고, 고쳐서 보완된 책이 될 것으로 생각됩니다.
끝으로, 이 책의 번역 출판이 불임증 여성의 관리에 조금이라도 도움이 되기를 바라고, 이 책을 출판하여 주신 가본의학서적 관계자 여러분들께 깊은 감사를 드립니다.

서울대학교 의과대학 산부인과 김 정 구

-도서목차

A ｜ 임신과 불임 1
 1 불임증의 정의 2
 2 임신의 메커니즘 8
 3 불임증의 원인 13
여성 불임증의 원인 13
남성 불임증의 원인 17
 4 연령과 가임력 23
 5 불임증, 최근 경향과 그 임상적 의의 29

B ｜ 불임진단·실제 치료 33
 1 진단 진행방식 34
 1) 불임증검사의 과정 34
 2) 불임환자의 초진시의 적응 37
 3) 스크리닝검사 41
기초체온 41
초음파검사 43
자궁수란관 조영검사 45
 Chlamydia 감염 진단법 50
정액검사 53
 Huhner 테스트 55
 4) 여성환자의 특수검사 58
난소예비력 검사(FSH, AFC, AMH) 58
각종 호르몬측정·부하테스트 63
복강경검사 68
자궁경검사 73
자궁내막증 검사·진단 78
항정자항체 83
 5) 남성환자의 특수검사 86
고도정자결핍·무정자증검사 86
고환생검 90
 2 치료 진행방식 94
 1) 치료의 과정 94
 2) 불임원인별 치료방침과 ART의 step up 96
 3) 불임치료의 실제 100
 1 무배란·희발월경 100
 2 난관폐쇄치료 124
선택적 난관소통검사/난관경하 난관성형술(FT) 124
수술 요법 : 난관개구술·문합술 139
체외수정 139
 3 남성 불임 치료 142
약물 요법(한방, 비타민, 크로미펜, gonadotropin) 142
수술 요법 144
인공수정 149
체외수정·미세수정 150
 MD-TESE 152
발기장애·사정장애 치료 156
 4 면역성 불임증 160
 5 원인불명 불임 164
원인불명 불임이란 164
타이밍 요법 166
인공수정 171
 6 특수한 불임증에 대한 사고방식 172
자궁내막증 172
자궁근종 177
자궁선근증 180
자궁내막폴립 185
황체기능부전 189
 7 인공수정의 실제 －정자조정법과 그 원리 193
 3 보조생식술(ART) 199
 1) 체외수정의 적응증 199
 2) 과배란 유도법 201
 3) 난자채취 206
 4) 체외수정의 실제(정자조정과 정액주입, 배아 배양법) 212
 5) 미세수정 219
 ICSI방법 219
인공적 난자활성화법 223
 6) 배아 배양·배아 발육의 평가 227
 7) 배아이식 235
 8) ART의 황체보충 239
 9) 배아 동결보존과 동결용해 배아이식 243
 10) 보조생식술의 부작용·합병증 249
다태아임신예방 249
난소과잉자극증후군(OHSS)의 예방·치료 252
보조생식술로 탄생한 태아의 예후 254
 11) 보조생식술을 받는 환자를 위한 사전동의 절차 256
 12) 보조생식술을 이용한 새로운 진단·치료법 260
 IVM 260
착상 전 스크리닝(PGS) 267
착상 전 진단 272
 4 치료종결을 고려하는 타이밍 280
 5 환자 서포트의 실제 287
 1) 환자의 스트레스와 우울 287
 2) 치료종결시의 정신적 서포트 290
 3) 생식의료에 대한 지원제도 293

C ｜ 반복유산 297
 1 반복유산의 정의·빈도·원인 298
 2 검사·진단·치료 301
 1) 염색체이상 301
 2) 항인지질항체 306
 3) 자궁기형 311
 4) 경관무력증 317
 5) 내분비·대사인자 322

D ｜ 가임력 보존법 329
 1) 가임력보존법의 적응증 330
 2) 정자·고환 동결보존 335
 3) 난자동결보존 339
 4) 난소동결보존 344

E ｜ 배우자 기증·대리임신과 사회·윤리 및 그 법적 문제점 349
 1) 배우자 기증 350
 2) 대리임신 355
 3) 사회적 적응증에 따른 난자동결 362
 4) 생식의료와 법 정비(개정) 366

F ｜ 생식생리의 기초와 최신지식 373
 1) 성분화 이상 374
 2) 여성내분비 379
시상하부-뇌하수체-난소계 379
월경주기 384
배란·수정·착상 389
 3) 남성내분비·배우자형성 394

G ｜ 생식의료와 관련된 자격제도 399
 1) 현재 생식의료전문의 제도 400
 2) 생식의료전문의 제도와 앞으로의 전망 402
 3) 생식의료 코디네이터 404
 4) 배아 배양사 407
 5) 일본내분비학회인정 내분비대사과 전문의 410
 6) 일본산과부인과내시경학회 인정의 412
 7) 임상유전전문의 418

부록 ｜ 생식의료에 관련된 주요 법령·회고 421

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